Recomendado, 2019

La Elección Del Editor

¿Podrían los videojuegos ayudar a tratar el dolor crónico de espalda?
¿El magnesio alivia las migrañas?
Signos y síntomas del cáncer medular de tiroides.

Lo que hay que saber sobre la endometriosis

La endometriosis es una afección ginecológica incurable pero manejable.

Ocurre cuando los implantes endometriales, compuestos por tejido que normalmente se encuentra dentro del útero, están presentes en otras áreas del cuerpo.

A medida que el tejido continúa espesándose, descomponiéndose, respondiendo a las hormonas del ciclo menstrual y sangrando durante el ciclo menstrual, la endometriosis se forma en lo profundo del cuerpo.

Se forman cicatrices y adherencias, y esto puede causar la fusión de órganos y cambios anatómicos.

Se cree que la endometriosis afecta a alrededor del 11 por ciento de las mujeres en los Estados Unidos con edades comprendidas entre 15 y 44 años.

Hechos rápidos sobre la endometriosis

Aquí hay algunos puntos clave sobre la endometriosis. Más información está en el artículo principal.

  • La endometriosis afecta a entre el 6 y el 10 por ciento de las mujeres en edad reproductiva en todo el mundo.
  • La condición parece estar presente en un feto en desarrollo, pero se cree que los niveles de estrógeno durante la pubertad desencadenan los síntomas.
  • Los síntomas generalmente están presentes durante los años reproductivos.
  • La mayoría de las mujeres no son diagnosticadas, y en los EE. UU. Puede tomar alrededor de 10 años recibir un diagnóstico.
  • Las alergias, el asma, las sensibilidades químicas, las enfermedades autoinmunes, el síndrome de fatiga crónica, la fibromialgia, el cáncer de mama y el cáncer de ovario están relacionados con las mujeres y las familias con endometriosis.

¿Qué es la endometriosis?


La endometriosis observa que el tejido del implante endometrial, que normalmente se encuentra en el útero, se acumula en otras partes del cuerpo.

El tejido endometrial está formado por glándulas, células sanguíneas y tejido conectivo. Normalmente crece en el útero, para preparar el revestimiento de la matriz para la ovulación.

Los implantes endometriales son acumulaciones de tejido endometrial que crecen en lugares fuera del útero.

Cuando crecen fuera del útero, esto se llama endometriosis.

Pueden desarrollarse en cualquier parte del cuerpo, pero generalmente ocurren en el área pélvica.

Pueden afectar:

  • los ovarios
  • las trompas de Falopio
  • el peritoneo
  • los ganglios linfaticos

Normalmente, este tejido se expulsa durante la menstruación, pero el tejido desplazado no puede hacer esto.

Esto conduce a síntomas físicos, como el dolor. A medida que las lesiones crecen, pueden afectar las funciones corporales. Por ejemplo, las trompas de Falopio pueden estar bloqueadas.

El dolor y otros síntomas pueden afectar diferentes áreas de la vida, incluida la capacidad para trabajar, los costos de atención médica y la dificultad para mantener relaciones.

Los síntomas

Otras afecciones médicas, como la enfermedad inflamatoria pélvica (EIP), los quistes ováricos y el síndrome del intestino irritable (SII) pueden simular los síntomas de la endometriosis.

Los síntomas de la endometriosis incluyen:

  • Calambres menstruales severos, que no se alivian con los AINE
  • Dolor lumbar y pélvico a largo plazo
  • Períodos que duran más de 7 días
  • Sangrado menstrual abundante en el que es necesario cambiar la almohadilla o el tampón cada 1 a 2 horas
  • Problemas intestinales y urinarios que incluyen dolor, diarrea, estreñimiento y distensión abdominal.
  • Heces u orina con sangre
  • Náuseas y vómitos
  • Fatiga
  • Dolor durante el coito
  • Manchado o sangrado entre periodos

El dolor es la indicación más común de la endometriosis, pero la gravedad del dolor no siempre se correlaciona con la extensión de la enfermedad.

El dolor a menudo se resuelve después de la menopausia, cuando el cuerpo deja de producir estrógenos. Sin embargo, si se usa terapia hormonal durante la menopausia, los síntomas pueden persistir.

El embarazo puede proporcionar alivio temporal de los síntomas.

Complicaciones

Las complicaciones incluyen:

  • infertilidad, que puede afectar al 50 por ciento de las personas con la enfermedad.
  • mayor riesgo de desarrollar cáncer de ovario o adenocarcinoma asociado a endometriosis
  • quistes ováricos
  • inflamación
  • Tejido cicatricial y desarrollo de adherencias.
  • complicaciones intestinales y vesicales

Es importante consultar a un proveedor de atención médica acerca de los síntomas para evitar complicaciones futuras.

Tratamiento


Se considerará una histerectomía, o la extracción del útero, cuando se hayan agotado todas las demás vías de tratamiento.

La cirugía es posible, pero normalmente se considera solo si otros tratamientos no son efectivos.

Otras opciones incluyen:

Medicamentos para el dolor: Medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE) de venta libre (OTC) como el ibuprofeno (Advil, Motrin IB, otros) o medicamentos recetados para el tratamiento de la menstruación dolorosa.

Hormonas: El tratamiento puede ser con terapias hormonales como anticonceptivos hormonales, agonistas y antagonistas de la hormona liberadora de gonadotropina (Gn-RH), medroxiprogesterona (Depo-Provera) o danazol. También se puede recomendar la colocación de un dispositivo intrauterino (DIU).

Cirugía: La cirugía inicial buscará extirpar las áreas de la endometriosis, pero puede ser necesaria una histerectomía con la extirpación de ambos ovarios.

Tratamiento de fertilidad: El embarazo se puede recomendar a través de la fertilización in vitro (FIV).

Manejando los síntomas en casa.

Los tratamientos complementarios y alternativos pueden incluir acupuntura, quiropráctica y medicina herbal, pero hay poca evidencia que demuestre que estos son efectivos.

Evitar la cafeína puede ayudar a reducir el dolor, ya que la cafeína puede empeorar los síntomas.

El ejercicio, como caminar, puede reducir el dolor y retrasar el progreso de la enfermedad al reducir los niveles de estrógeno.

Es importante controlar los síntomas, debido a las complicaciones a largo plazo de la endometriosis. El dolor intolerable o el sangrado inesperado se deben informar a un médico.

Aunque actualmente no existe una cura para la endometriosis, la mayoría de las mujeres pueden aliviar el dolor de los síntomas y aún pueden tener hijos.

Diagnóstico

El diagnóstico puede ser desafiante porque no hay una prueba única para la evaluación.

La única forma de confirmar realmente la afección es someterse a una laparoscopia quirúrgica.

Una laparoscopia quirúrgica es un procedimiento mínimamente invasivo en el que se inserta un tubo delgado e iluminado con una cámara en miniatura, llamada laparoscopio, a través de una pequeña incisión en el área pélvica.

Un diagnóstico se puede categorizar de la siguiente manera:

  • Etapa 1: Las lesiones son mínimas y aisladas.
  • Etapa 2: Las lesiones son leves. Puede haber varias y son posibles las adherencias.
  • Etapa 3: las lesiones son moderadas, profundas o superficiales con adherencias claras
  • Etapa 4: las lesiones son múltiples y severas, superficiales y profundas, con adherencias prominentes.

Puede tomar muchos años recibir un diagnóstico.

Otras posibles estrategias de diagnóstico incluyen un examen pélvico, imágenes radiológicas con ultrasonido o imágenes de resonancia magnética (IRM) y el uso de ciertos medicamentos, como el control de la natalidad o los agonistas de la hormona liberadora de gonadotropina (GnRH).

Dieta

Se han sugerido pasos dietéticos para controlar el dolor y los efectos de la endometriosis.

Un estudio de 2004 sugiere que un alga parda llamada bladderwrack puede tener un efecto reductor de estrógeno en las mujeres. Esto puede reducir la tasa de crecimiento de la endometriosis.

Un autor presentó un estudio de caso con una dieta baja en carbohidratos fermentables de cadena corta para reducir los síntomas de la endometriosis. Se ha demostrado que esta dieta funciona con el SII y, como se encuentra a menudo con la endometriosis, tal vez la dieta sea efectiva para las personas que solo tienen endometriosis.

Se necesita más investigación, pero hay poco daño al intentar este enfoque.

Las opciones dietéticas también se han relacionado con el desarrollo de la endometriosis. Un estudio realizado en 2011 sugirió que la ingesta de frutas aumentaba el riesgo de endometriosis y que una mayor ingesta de grasa total disminuía el riesgo.

Los productos lácteos también mostraron reducir el riesgo de endometriosis, aunque estos resultados no fueron estadísticamente significativos.

Comer yogur, chucrut y pepinillos o encontrar una buena fuente de probióticos puede ayudar a reducir los síntomas gastrointestinales y aumentar la actividad digestiva.

Evitar la cafeína puede ayudar a reducir el dolor, ya que la cafeína puede empeorar los síntomas.

Causas


La endometriosis puede provocar calambres dolorosos en la pelvis, pero los médicos no entienden su causa exacta.

La causa exacta de la endometriosis actualmente no se comprende completamente.

Las posibles explicaciones incluyen:

Problemas con el flujo menstrual.: La sangre menstrual entra en las trompas de Falopio y la pelvis en lugar de abandonar el cuerpo de la manera habitual.

Crecimiento de células embrionarias.: A veces, las células embrionarias que recubren el abdomen y la pelvis se convierten en tejido endometrial dentro de esas cavidades.

El desarrollo fetal: Los datos muestran que la endometriosis puede estar presente en un feto en desarrollo, pero se cree que los niveles de estrógeno puberal desencadenan los síntomas.

Cicatriz quirurgica: Las células endometriales pueden moverse durante un procedimiento, como una histerectomía o una cesárea.

Transporte de células endometriales: El sistema linfático transporta las células endometriales a varias partes del cuerpo.

Genética: Puede haber un componente heredado. Una mujer con un familiar cercano que tiene endometriosis es más probable que desarrolle endometriosis.

Hormonas: La endometriosis es estimulada por la hormona estrógeno.

Sistema inmune: Los problemas con el sistema inmunológico pueden prevenir la destrucción del tejido endometrial extrauterino.

Factores de riesgo

Cualquiera puede desarrollar endometriosis, pero algunos factores de riesgo aumentan el riesgo.

Éstos incluyen:

  • Edad: es más común en mujeres de 30 a 40 años.
  • Nuliparidad: Nunca dar a luz.
  • Genética: uno o más parientes que tienen la condición
  • Historial médico: tener una infección pélvica, anomalías uterinas o una afección que impide la expulsión de la sangre menstrual.
  • Antecedentes menstruales: menstruaciones que duran más de 7 días o ciclos menstruales de menos de 27 días.
  • Cafeína, consumo de alcohol y falta de ejercicio: Estos pueden aumentar los niveles de estrógeno.

Algunas condiciones de salud se han relacionado con la endometriosis. Estas incluyen alergias, asma y algunas sensibilidades químicas, algunas enfermedades autoinmunes, síndrome de fatiga crónica y cáncer de ovario y de mama.

Los investigadores han encontrado vínculos entre la endometriosis y la exposición a ciertos químicos, incluidos los ftalatos.

Categorías Más Populares

Top